我國居民健康保障體系形成良好基礎(chǔ)

2025-10-24 14:02:25 作者:蘇潔

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10月22日,在“深化多層次保障:健康險與養(yǎng)老第三支柱的協(xié)同發(fā)展”高峰論壇上,深圳手回科技集團攜手南開大學金融學院聯(lián)合發(fā)布《2024健康與養(yǎng)老保險保障指數(shù)研究報告》(以下簡稱《報告》)。《報告》顯示,2024年,我國居民健康與養(yǎng)老保險保障綜合指數(shù)為0.5473。其中,健康保險保障指數(shù)為0.6241,顯著高于養(yǎng)老保險保障指數(shù)0.4706,養(yǎng)老已成為建設我國多層次保障體系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

中青年與高知群體引領(lǐng)保障意識

《報告》展示了我國健康保障建設取得的積極進展,揭示了下一階段精細化發(fā)展的關(guān)鍵方向。從生命周期來看,36歲-40歲群體保障得分最高(0.6416),彰顯社會核心勞動力群體成熟的風險管理和家庭責任意識。25歲以下群體(0.5583)與50歲以上群體(0.6061)的保障水平揭示了未來市場精細化運營與產(chǎn)品創(chuàng)新的重要機遇,潛力巨大。

社會經(jīng)濟因素的分析為產(chǎn)品與服務創(chuàng)新提供了清晰路徑。保障水平與教育程度、職業(yè)穩(wěn)定性和家庭收入呈明顯正相關(guān)。研究生及以上學歷人群的保障指數(shù)(0.6424)領(lǐng)跑,初中及以下群體(0.5363)則代表了普惠保險教育和服務下沉的關(guān)鍵陣地。家庭年收入在30萬-50萬元的中高收入群體保障最為充分(0.6607);收入超100萬元的群體(0.6086)展現(xiàn)出對保障品質(zhì)與定制化服務的更高期待,為市場開辟了全新的升級空間。

普惠保險成效顯著

數(shù)據(jù)顯示,我國居民健康保障體系已形成良好基礎(chǔ)?;踞t(yī)療保險參保率穩(wěn)定在95%以上,筑牢了民生保障根基。同時,商業(yè)健康保險持有率達77.51%,市場活力持續(xù)增強。其中,商業(yè)醫(yī)療險和重疾險作為市場主力,覆蓋率分別為45.38%、41.24%。

尤為可喜的是,城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險(即惠民保)作為重要的普惠創(chuàng)新,參保率達32.15%。數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),該產(chǎn)品有效覆蓋更多自評健康水平較低、慢性病患病率較高的人群,這充分證明了惠民保在擴大保障覆蓋面、服務特定群體方面的獨特價值,與基本醫(yī)保、傳統(tǒng)商業(yè)健康險共同構(gòu)成多層次保障的堅實框架。

《報告》指出,健康保障方面已呈現(xiàn)從“廣覆蓋”向“深匹配”的轉(zhuǎn)型特征。商業(yè)健康保險持有超七成七人群,惠民保產(chǎn)品覆蓋超三成人群。然而,保障的“匹配度”指標得分為0.2765,顯示消費者保費支出與保障額度同實際收入、風險需求之間存在錯配。

推動健康保障與養(yǎng)老積累深度融合

我國居民養(yǎng)老高度依賴第一支柱基本養(yǎng)老保險(覆蓋率為74.38%),而第二、第三支柱發(fā)展遲緩,企業(yè)年金、個人養(yǎng)老金和商業(yè)養(yǎng)老保險覆蓋范圍有限。居民養(yǎng)老儲備預期保守,未來收入替代和支付能力存在較大發(fā)展空間。

南開大學衛(wèi)生經(jīng)濟與醫(yī)療保障研究中心主任朱銘來表示,健康與養(yǎng)老并非割裂的風險,而是貫穿個人全生命周期的連續(xù)譜系。未來必須打破險種壁壘,推動健康保障與養(yǎng)老積累的深度融合。

《報告》建議,在政策層面,優(yōu)化第二、第三支柱的激勵政策,擴大企業(yè)年金覆蓋面,提高個人養(yǎng)老金參與率;在市場層面,保險機構(gòu)大力創(chuàng)新,開發(fā)與健康管理、養(yǎng)老服務緊密捆綁的綜合型產(chǎn)品,例如,探索“養(yǎng)老保險+健康管理服務”“年金保險+養(yǎng)老社區(qū)入住權(quán)”“重疾險+長期護理險”等組合方案,讓保障產(chǎn)品不僅能應對風險,更能主動管理健康和規(guī)劃養(yǎng)老生活。

(來源:中國銀行保險報 蘇潔)

責任編輯:龐淳

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